Тотальне ендопротезування колінного суглоба (TKA), також відома як операція повного ендопротезування колінного суглоба, – це процедура, спрямована на заміну пошкодженого або зношеногоколінний суглобзштучний імплантат або протезЙого зазвичай виконують для полегшення болю та покращення функції у людей з важким артритом коліна, ревматоїдним артритом, посттравматичним артритом або іншими станами, що вражають колінний суглоб.
Ось огляд хірургічних процедур, що використовуються при тотальному ендопротезуванні колінного суглоба:
Передопераційне обстеження: Перед операцією пацієнт проходить комплексне обстеження, включаючи огляд анамнезу хвороби, фізикальний огляд, візуалізаційні дослідження (такі як рентген або МРТ) та іноді аналізи крові. Це допомагає хірургічній бригаді оцінити загальний стан здоров'я пацієнта та відповідно спланувати процедуру.
Анестезія: Тотальне ендопротезування колінного суглоба зазвичай виконується під загальним наркозом, спінальною анестезією або їх комбінацією. Вибір анестезії залежить від стану здоров'я пацієнта, його уподобань та рекомендацій хірурга.
Розріз: Після введення анестезії хірург робить розріз над колінним суглобом. Розмір і розташування розрізу можуть змінюватися залежно від таких факторів, як анатомія пацієнта та використаний хірургічний підхід. Найчастіше розріз роблять на передній (передній), бічній (латеральній) або передній (середній) частині коліна.
Огляд та підготовка: Після доступу до колінного суглоба хірург обережно відсуває навколишні тканини, щоб оголити пошкоджені поверхні суглоба. Потім пошкоджений хрящ і кістку видаляють зі стегнової кістки (стегнової кістки), великогомілкової кістки (кістки гомілки) та іноді з надколінка (колінної чашечки), щоб підготувати їх до встановлення протезних компонентів.
Імплантація: Компоненти протеза складаються з металевих та пластикових деталей, призначених для відтворення природної структури та функції колінного суглоба. Ці компоненти включають металевийстегновий компонент, метал або пластиквеликогомілковий компонент, а іноді й пластиковий пателярний компонент. Компоненти кріпляться до кістки за допомогою кісткового цементу або методом прес-фітінгу, залежно від типу імплантата та уподобань хірурга.
Закриття: Після встановлення протезних компонентів та перевірки стабільності та діапазону рухів колінного суглоба хірург закриває розріз швами або скобами. На місце розрізу накладається стерильна пов'язка.
Післяопераційний догляд: Після операції пацієнт перебуває під пильним наглядом у відділенні відновлення, перш ніж його переведуть до лікарняної палати або післяопераційного доглядового закладу. Знеболення, фізіотерапія та реабілітація є важливими компонентами післяопераційного догляду для сприяння загоєнню, відновлення сили та функції коліна, а також запобігання ускладненням.
Тотальне ендопротезування колінного суглоба – це дуже успішна процедура, яка може значно покращити якість життя людей, які страждають від виснажливого болю та дисфункції коліна. Однак, як і при будь-якій операції, існують ризики та потенційні ускладнення, включаючи інфекцію, утворення тромбів, розхитання імплантатів та скутість. Пацієнтам важливо дотримуватися вказівок хірурга щодо післяопераційного догляду та реабілітації для досягнення найкращих можливих результатів.
Час публікації: 17 травня 2024 р.